மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்ளாதது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை நேரடியாகப் பாதிக்கும் என்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது

மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் நோயாளிகளின் உடல்நலத்திற்கும் சிகிச்சையின் வெற்றிக்கும் நேரடியாகப் பாதிக்கும் என்பதை பல மருத்துவ ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. குறிப்பாக, சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகள் உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் கொலஸ்ட்ரால் கட்டுப்பாட்டிற்கான மருந்துகள் இரவில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் கல்லீரல் கொலஸ்ட்ராலை தூக்கத்தின் போது உற்பத்தி செய்கிறது.

உடலின் உள் கடிகாரம் அல்லது 'சர்க்காடியன் ரிதம்' (circadian rhythm) செயல்முறைக்கு இணங்க சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் பக்க விளைவுகளைக் குறைத்து சிறந்த முடிவுகளைப் பெற முடியும் என்று நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு தடுப்பூசிகளை வழங்கும்போதும் இந்த நேரங்கள் மிகவும் முக்கியமானவை.

கடந்த ஆண்டு 'நேச்சர் மெடிசின்' இதழில் வெளியான ஆய்வின்படி, காலை 11.30 மணிக்கு முன் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை (immunotherapy) பெற்ற மேம்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகள் சராசரியாக 33 மாதங்கள் உயிர்வாழ்ந்தனர், அதேசமயம் பின்னர் சிகிச்சை பெற்றவர்களின் ஆயுட்காலம் சுமார் 20 மாதங்களாகக் குறைந்தது. பிரிட்டிஷ் புற்றுநோய் இதழில் வெளியான ஒரு ஆய்வும் இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தியுள்ளது, மேலும் ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக்கழகப் பேராசிரியர் ரஸ்ஸல் ஃபாஸ்டர் கூறுகையில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய பகுதிகள் நாளின் முதல் பாதியில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருப்பதால், காலை நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதேபோல், நிணநீர் முடிச்சு புற்றுநோய் உள்ள பெண்களுக்கு மாலை நேரத்தில் கீமோதெரபி (chemotherapy) சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனெனில் பெண்களின் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி காலை நேரத்தில் அதிகமாக இருக்கும். மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களுக்கு மாலை நேரத்தில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (radiotherapy) பெறும் நோயாளிகளுக்கு காலை நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுபவர்களை விட அதிக பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. புற்றுநோய் செல்கள் உட்பட செல்களின் டிஎன்ஏ (DNA) பழுதுபார்ப்பதைத் தடுக்கும் CRY1 எனப்படும் புரதம் காலை நேரத்தில் குறைந்த அளவில் இருப்பதால், புற்றுநோய் செல்கள் தங்கள் டிஎன்ஏவை எளிதாகப் பழுதுபார்க்க முடியும், ஆனால் மாலை மற்றும் இரவு நேரங்களில் இந்த புரதத்தின் அளவு அதிகரிப்பதால் பழுதுபார்க்கும் செயல்முறை தடைபடுகிறது.

இருப்பினும், ஸ்பெயினில் உள்ள ஒரு மருத்துவமனையில் இருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளின்படி, மார்பக மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நோயாளிகள் மாலை அல்லது இரவு நேரங்களில் சிகிச்சை பெறுவதன் மூலம் அவர்களின் ஆயுட்காலம் அதிகரித்துள்ளதும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும்போது பலர் காலை நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுத்தாலும், தூங்குவதற்கு முன் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற நிலைமைகளைத் தடுப்பதற்கான அதிக வாய்ப்புகள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். காலை 6 மணி முதல் நண்பகல் 12 மணி வரை இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் அட்ரினலின் அளவு அதிகரிப்பதால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் அந்த நேரத்தில் சுமார் 50 சதவீதம் அதிகரிக்கிறது. 'சயின்டிஃபிக் ரிப்போர்ட்ஸ்' இதழில் வெளியான எட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பகுப்பாய்வின்படி, இரவு தூங்குவதற்கு முன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்ட நோயாளிகளுக்கு காலை இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பது கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. ஆனால், 2022 இல் பிரிட்டிஷ் ஹார்ட் ஃபவுண்டேஷன் நடத்திய ஒரு ஆய்வில், மருந்துகள் காலை அல்லது இரவு எந்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டாலும் அதன் விளைவில் எந்த மாற்றமும் இல்லை என்று தெரியவந்துள்ளது.

தடுப்பூசிகளை வழங்கும்போதும் நேரம் குறித்து கவனம் செலுத்துவது முக்கியம் என்று மருத்துவ ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. 'ஃபிரான்டியர்ஸ் இன் பப்ளிக் ஹெல்த்' இதழின்படி, 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கு காலை நேரத்தில் தடுப்பூசி போடுவதன் மூலம் அவர்களின் ஆன்டிபாடி வளர்ச்சி துரிதப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மேலும், 2023 இல் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகம் நடத்திய ஒரு ஆய்வின்படி, கோவிட்-19 க்கான mRNA தடுப்பூசிகளை காலை 10 மணி முதல் பிற்பகல் 2 மணி வரை வழங்குவது மிகவும் பயனுள்ளது என்றும், பிற்பகல் 4 மணி முதல் 7 மணி வரை வழங்குவது குறைந்தபட்ச பலன்களை அளிக்கிறது என்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. (டெய்லி மெயில் அடிப்படையில்)